عالم الحياة الزوجية - منتدى

downtown · 24-07-2008, 10:37

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولا: ما هو التوحد؟

التوحـــد أو الذاتوية هو إعاقة متعلقة بالنمو ، وعادة ما تظهر خلال السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل.

وهي تنتج عن اضطراب في الجهاز العصبي مما يؤثر على وظائف المخ ، ويقدر انتشار هذا الاضطراب مع الأعراض السلوكية المصاحبة له بنسبة 1 من بين 500 شخص ، وتزداد نسبة الإصابة بين الأولاد عن البنات بنسبة 4:1 ، ولا يرتبط هذا الاضطراب بأية عوامل عرقية ، أو اجتماعية ، حيث لم يثبت أن لعرق الشخص أو للطبقة الاجتماعية أو الحالة التعليمية أو المالية للعائلة أية علاقة بالإصابة بالتوحد.

وقد لوحظ إن حوالى 40% من الذاتويين لديهم معامل ذكاء يقل عن (50-55) وحوالى 30% يتراوح معامل ذكائهم بين ( 50-70 ) ويلاحظ أن حدوث الذاتوية يتزايد مع نقص الذكاء فحوالى 20%من الذاتويين لديهم ذكاء غير لفظى سوى .

ويتميز اضطراب الذاتوية بشذوذات سلوكية تشمل ثلاث نواحى أساسية من النمو والسلوك هى :

1- خلل فى التفاعل الاجتماعى.

2- خلل فى التواصل والنشاط التخيلى .

3- القلة الملحوظة للأنشطة والاهتمامات والسلوك المتكرر آليا .

ويؤثر التوحد على النمو الطبيعي للمخ في مجال الحياة الاجتماعية ومهارات التواصل . حيث عادة ما يواجه الأطفال والأشخاص المصابون بالتوحد صعوبات في مجال التواصل غير اللفظي ، والتفاعل الاجتماعي وكذلك صعوبات في الأنشطة الترفيهية ، حيث تؤدي الإصابة بالتوحد إلى صعوبة في التواصل مع الآخرين وفي الارتباط بالعالم الخارجي.

حيث يمكن أن يظهر المصابون بهذا الاضطراب سلوكاً متكرراً بصورة غير طبيعية:

أ- كأن يرفرفوا بأيديهم بشكل متكرر.

ب- أو أن يهزوا جسمهم بشكل متكرر.

ج- كما يمكن أن يظهروا ردوداً غير معتادة عند تعاملهم مع الناس.

د- أو أن يرتبطوا ببعض الأشياء بصورة غير طبيعية ، كأن يلعب الطفل بسيارة معينة بشكل متكرر وبصورة غير طبيعية ، دون محاولة التغيير إلى سيارة أو لعبة أخرى مثلاً ، مع وجود مقاومة لمحاولة التغيير.

ه- وفي بعض الحالات قد يظهر الطفل سلوكاً عدوانياً تجاه الغير ، أو تجاه الذات.

ثانيا: أشكال التوحد.

عادة ما يتم تشخيص التوحد بناء على سلوك الشخص ، ولذلك فإن هناك عدة أعراض للتوحد ، ويختلف ظهور هذه الأعراض من شخص لآخر ، فقد تظهر بعض الأعراض عند طفل ، بينما لا تظهر هذه الأعراض عند طفل آخر ، رغم أنه تم تشخيص كليهما على أنهما مصابان بالتوحد ، كما تختلف حدة التوحد من شخص لآخر.

هذا ويستخدم المتخصصون مرجعاً يسمى الدليل الأمريكى التشخيصى الرابع DSM-IV Diagnostic and Statistical Manual الذي يصدره اتحاد علماء النفس الأمريكيين ، للوصول إلى تشخيص علمي للتوحد.

وفي هذا المرجع يتم تشخيص الاضطرابات المتعلقة بالتوحد تحت العناوين التالية:

1- اضطرابات النمو الدائمة.

2- التوحد.

3- اضطرابات النمو الدائمة غير المحددة تحت مسمى آخر.

4- متلازمة أسبرجر Asperger’s syndrome

5- متلازمة رَت Rett’s syndrome

6- اضطراب الطفولة التراجعي.

ويتم استخدام هذه المصطلحات بشكل مختلف أحياناً من قبل بعض المتخصصين للإشارة إلى بعض الأشخاص الذين يظهرون بعض وليس كل علامات التوحد.

فمثلاً:

أ- يتم تشخيص الشخص على أنه مصاب " بالتوحد " حينما يظهر عدداً معينا من أعراض التوحد المذكورة في الموسوعة الإحصائية التشخيصية DSM-IV

ب- يتم تشخيصه الشخص على أنه مصاب باضطراب النمو غير المحدد تحت مسمى آخر حينما يظهر الشخص أعراضاً يقل عددها عن تلك الموجودة في " التوحد " ، على الرغم من الأعراض الموجودة مطابقة لتلك الموجودة في التوحد.

ج- كما يظهر الأطفال المصابون بمتلازمتي أسبرجر ورت أعراضاً تختلف بشكل أوضح عن أعراض التوحد.

ولكن ذلك لا يعني وجود إجماع بين المتخصصين حول هذه المسميات ، حيث يفضل البعض استخدام بعض المسميات بطريقة تختلف عن الآخر.

( وللحديث عن التوحد بقية ... )

المرفهة · 24-07-2008, 12:52

جزاك الله خير اخي على المعلومات التي قدمتها لنا عن مرض التوحد و فعلا هذا المرض يشكل علامة استفهام كبيرة بسبب تنوع اعراضه واختلافها من طفل لاخر
وننتظر بقية الموضوع

sporty man · 24-07-2008, 16:51

السلام عليكم

اخي الحبيب downtown

تقرير دقيق , يحتوي على معلومات قيمة ,, سمعت عن هذا
المرض أنه ينتشر بالوراثة , ولا أدري هل ما سمعته أنا صحيح
أو لا ..

تقريرك رائع كروعتك

الله يعطيك ألف عافية .

تقبل مروري ..

القمر الكامل · 25-07-2008, 01:43

أشكرك downtown هذه الفئة تحتاج غلى اهتمام خاص ومعرفة تامة باحتياجاتها..
فعلاً تسلم على الموضوع..موضوع في غاية الأهمية..
من فترة وأنا أبحث في المكتبات عن كتاب في التوحد ولم أجد الا كتاب واحد او بالأصح كتيب من وريقات..
لم أصدق فهذه الفئة عجز الأطباء ولفترة على تفسيرها ..
فمن المفروض أن تمتليء مكتباتنا بما يعنيهم..وخاصة وجود من يعتني بهذه الفئة من متخصصين ولكن نريد الاستزادة بالكتب..
لذا أكرر شكري لك بعرضك هذا الموضوع الحساس..واهتمامك بمواضيع تعني لنا الكثير..
أعتذر على الاطالة ولكن لم أتمالك نفسي فالموضوع وطريقة عرضه أعجبتني..
لذا سأتابع الموضوع فأنا متشوقة لمعرفة المزيد حتى دراستي لم أكتفي بمعرفتي عنه أردت المزيد..
وفقك الله..

شوشو 23 · 25-07-2008, 03:39

يسلمووووو اخويا على الموضوووووووع

وننتظر البقيه

downtown · 26-07-2008, 11:14

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شوشو 23

وسلمتم من كل سوء علي الدوام بإذن الله تعالي.

مع الشكر الجزيل لمروركم اللطيف.

downtown · 26-07-2008, 11:21

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

القمر الكامل

تفضلكم الكريم بالمتابعة ، وتشوقكم النبيل للمعرفة والعلم ، يسعد النفس.

برجاء التفضل بقبول فائق التحية والتقدير ، مع وعد بإذن الله تعالي بطرح المزيد من الكتب والمراجع المفيدة في هذا الشأن في أقرب فرصة.

وشكرا جزيلا لإعجابكم الكريم.

downtown · 26-07-2008, 11:26

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الأخ العزيز / sporty_man

مروركم البديع مع كلماتكم العذبة يسعد القلب.

لكم مني كل ود وإحترام.

downtown · 26-07-2008, 11:31

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الأخت الكريمة / المرفهة

مراقبة المنتديات المتخصصة

وجزاكم الله الكريم الخير كل الخير.

شديد الإحترام والتقدير لتفضلكم النبيل بالمتابعة والتعقيب ، مع عميق الشكر لتشجيعكم الكريم.

downtown · 27-07-2008, 09:54

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ثالثا: أسباب التوحد.

لم تتوصل البحوث العلمية التي أجريت حول التوحد إلى نتيجة قطعية حول السبب المباشر للتوحد ، رغم أن أكثر البحوث تشير إلى وجود عامل جيني ذي تأثير مباشر في الإصابة بهذا الاضطراب ، حيث تزداد نسبة الإصابة بين التوائم المطابقين ( من بيضة واحدة ) أكثر من التوائم الغير متطابقين ( من بيضتين مختلفتين ).

ومن المعروف أن التوأمين المتطابقين يشتركان في نفس التركيبة الجينية.

كما أظهرت بعض صور الأشعة الحديثة مثل تصوير التردد المغناطيسي MRI و PET وجود بعض العلامات غير الطبيعية في تركيبة المخ ، مع وجود اختلافات واضحة في المخيخ ، بما في ذلك في حجم المخ وفي عدد نوع معين من الخلايا المسمى " خلايا بيركنجي ".

ونظراً لأن العامل الجيني هو المرشح الرئيسى لأن يكون السبب المباشر للتوحد ، فإنه تجرى في الولايات المتحدة بحوثاً عدة للتوصل إلى الجين المسبب لهذا الاضطراب.

ويعتقد أن بعض العوامل التى تسبب تلفا بالمخ قبل الولادة أو أثنائها أو بعدها تهيئ لحدوث هذا المرض مثل:

1- إصابة الأم بالحصبة الألمانية.

2- الحالات التى لم تعالج من مرض الفينيل كيتونوريا.

3- التصلب الحدبى.

4- اضطراب رت ونقص الاكسجين أثناء الولادة.

5- التهاب الدماغ وتشنجات الرضع .

فقد أكدت الدراسات أن مضاعفات ما قبل الولادة أكثر لدى الأطفال الذاتويين من غيرهم من الأسوياء .

كذلك فمن المؤكد أن هناك الكثير من النظريات التي أثبتت البحوث العلمية أنها ليست هي سبب التوحد ، كقول بعض علماء التحليل النفسي وخاصة في الستينيات أن التوحد سببه سوء معاملة الوالدين للطفل ، وخاصة الأم ، حيث إن ذلك عار عن الصحة تماماً وليست له علاقة بالتوحد ، كما أن التوحد ليس مرضاً عقلياً ، وليست هناك عوامل مادية في البيئة المحيطة بالطفل يمكن أن تكون هي التي تؤدي إلى إصابته بالتوحد.

رابعا: تشخيص التوحد.

لعل هذا الأمر يعد من أصعب الأمور وأكثرها تعقيداً ، وخاصة في الدول العربية ، حيث يقل عدد الأشخاص المهيئين بطريقة علمية لتشخيص التوحد ، مما يؤدي إلى وجود خطأ في التشخيص ، أو إلى تجاهل التوحد في المراحل المبكرة من حياة الطفل ، مما يؤدي إلى صعوبة التدخل في أوقات لاحقة.

حيث لا يمكن تشخيص الطفل دون وجود ملاحظة دقيقة لسلوك الطفل ، ولمهارات التواصل لديه ، ومقارنة ذلك بالمستويات المعتادة من النمو والتطور.

ولكن مما يزيد من صعوبة التشخيص أن كثيراً من السلوك التوحدي يوجد كذلك في اضطرابات أخرى ، ولذلك فإنه في الظروف المثالية يجب أن يتم تقييم حالة الطفل من قبل فريق كامل من تخصصات مختلفة.

حيث يمكن أن يضم هذا الفريق:

1- طبيب أعصاب.

2- طبيب نفسي.

3- طبيب أطفال متخصص في النمو.

4- أخصائي نفسي.

5- أخصائي علاج لغة وأمراض نطق.

6- أخصائي علاج مهني.

7- أخصائي تعليمي.

8- كما يمكن ان يشمل الفريق المختصين الآخرين ممن لديهم معرفة جيدة بالتوحد.

( وللحديث عن التوحد بقية ... )

downtown · 27-07-2008, 10:39

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

خامسا: أعراض التوحد.

عادة لا يمكن ملاحظة التوحد بشكل واضح حتى سن 24-30 شهراً ، حينما يلاحظ الوالدان تأخراً في اللغة أو اللعب أو التفاعل الاجتماعي ، وعادة ما تكون الأعراض واضحة في الجوانب التالية:

1- التواصل:

أ- يكون تطور اللغة بطيئاً ، وقد لا تتطور بتاتاً.

ب- يتم استخدام الكلمات بشكل مختلف عن الأطفال الآخرين ، حيث ترتبط الكلمات بمعانٍ غير معتادة لهذه الكلمات.

ج- يكون التواصل عن طريق الإشارات بدلاً من الكلمات.

د- يكون الانتباه والتركيز لمدة قصيرة.

ه- يشمل خلل التواصل المهارات اللفظية وغير اللفظية ، فقد تغيب اللغة كليا وقد تنمو ولكن دون نضج وبتركيب لغوى ركيك مع ترديد الكلام مثل إعادة آخر كلمة من الجملة التى سمعها والاستعمال الخاطئ للضمائر حيث يستعمل الطفل ضمير " أنت " عندما يود أن يقول " أنا "

فمثلا لا يقول:

" أنا أريد أن اشرب "

بل يستعمل اسمه فيقول:

" على يريد أن يشرب "

و- عدم القدرة على تسمية الأشياء.

ز- عدم القدرة على استعمال المصطلحات المجردة.

ح- يكون للطفل نطق خاص به يعرف معناه فقط من يخبرون ماضى الطفل.

2- التفاعل الاجتماعي:

ضعف في العلاقات الاجتماعية مع أمه ، أبيه ، أهله ، والغرباء.

بمعنى أن الطفل:

أ- لا يسلم على أحد.

ب- لا يفرح عندما يرى أمه أو أبوه.

ج- لا ينظر إلى الشخص الذي يكلمه.

د- لا يستمتع بوجود الآخرين و لا يشاركهم اهتماماتهم.

ه- لا يحب أن يشاركه الآخرين ألعابه و يحب ان يلعب لوحده.

و- لا يحب أن يختلط بالأطفال الآخرين.

ز- لا يستطيع أن يعرف مشاعر الآخرين أو يتعامل معها بصورة صحيحة.

(مثل أن يرى أمه تبكي أو حزينة فهو لا يتفاعل مع الموقف بصورة طبيعية مثل بقية الأطفال)

ح- ويقضي وقتاً أقل مع الآخرين.

ط- يبدي اهتماماً أقل بتكوين صداقات مع الآخرين.

ي- تكون استجابته أقل للإشارات الاجتماعية مثل الابتسامة أو النظر للعيون.

3- المشكلات الحسية:

استجابة غير معتادة للأحاسيس الجسدية ، مثل أن يكون حساساً أكثر من المعتاد للمس ، أو أن يكون أقل حساسية من المعتاد للألم ، أو النظر ، أو السمع ، أو الشم.

4- اللعب:

هناك نقص في اللعب التلقائي أو الابتكاري ، كما أنه لا يقلد حركات الآخرين ، ولا يحاول أن يبدأ في عمل ألعاب خيالية أو مبتكرة.

5- السلوك:

أ- قد يكون نشطاً أكثر من المعتاد.

ب- قد تكون حركته أقل من المعتاد.

ج- وجود نوبات من السلوك غير السوي:

1- كأن يضرب رأسه بالحائط.

2- يعض دون سبب واضح.

3- يصر على الاحتفاظ بشيء ما.

4- التفكير في فكرة بعينها.

5- الارتباط بشخص واحد بعينه.

6- لا يحب التغير في ملابسه أو أنواع أكله أو طريقة تنظيم غرفته.

7- التعلق بالأشياء مثل مخدة معينة أو بطانية ويحملها معه دوما.

د- قد يكون عنده أيضا حركات متكررة لليد والأصابع.

ه- قد يكون هناك نقص واضح في تقدير الأمور المعتادة.

و- قد يظهر سلوكاً عنيفاً أو عدوانيا ، أو مؤذياً للذات.

6- اضطراب الوجدان:

مثل:

أ- التقلب الوجدانى ( أى الضحك والبكاء دون سبب واضح ).

ب- الغياب الظاهرى للتفاعلات العاطفية.

ج- نقص الخوف من مخاطر حقيقية.

د- الخوف المفرط كاستجابة لموضوعات غير مؤذية أو أحداث القلق العام والتوتر.

ه- يقاوم الذاتويون التغيير فى المكان أو العادات اليومية وقد يحدث عند التغيير هلع أو انفجارات مزاجية.

7- الأكل والشرب والنوم:

اضطراب فى الأكل والشرب والنوم مثل:

أ- قصر الطعام على أنواع قليلة.

ب- شرب السوائل بكثرة.

ج- الاستيقاظ ليلا المصاحب بهز الرأس وأرجحتها أو خبط الرأس.

وعموما تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر ، وتحدث بدرجات متفاوتة.

( وللحديث عن التوحد بقية ... )

حور~ · 27-07-2008, 11:31

لا حول و لا قوة إلا بالله العلي العظيم

الله يشفيهم إن شا الله

شكرا على التقرير الطيب و نتريا البقية
تسلم الأيادي
و ربي يعطيك ألف عافية

sporty man · 27-07-2008, 11:50

بقية رائعة ومكتملة في تقريركم

خالص شكري ومودتي لكم

وتقبل مروري .

القمر الكامل · 27-07-2008, 21:35

تسلم downtown على الجهد اللي تبذله في الموضوع..
اللي تكتبه عن الموضوع يروي جوعي المعرفي بخصوص التوحد..
لاتعلم كم اهتممت أن أجد معلومات عن هذه الفئة ولم أجدها حتى في الكتب..
نعم لم أجدها إلا هنا في المنتدى..
جزاك الله خيراً وسدد خطاك..
وربنا يوفقك لما يحبه ويرضاه..

downtown · 02-08-2008, 10:47

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الأخت الكريمة / Ϡ₡ ᆻ★حور★ᆻ Ϡ₡

آمين يارب العالمين.

وشكرا لتفضلكم النبيل بالقراءة والتعقيب.

أدوات الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق
انواع عرض الموضوع
العرض العادي الانتقال إلى العرض المتطور الانتقال إلى العرض الشجري

الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)